“敏于行而慎于言”是菏澤市立醫院泌尿內科副主任醫師孫禎甫的人生信條。作為內科醫生，他積極響應醫院黨委加強專科建設的號召，開展多項新技術和高風險手術。讓患者在家門口享受優質的治療，提高科室競爭力乃至醫院整體救治水平。
穿刺法—“床邊”的手術
穿刺法的開展，為尿毒癥病人提供更多的選擇，減少病人痛苦和經濟負擔，縮短住院時間，降低并發癥發生，提高尿毒癥危重癥病人的救治成功率。
傳統手術切口大，術中出血多，術后愈合時間長。而穿刺法腹膜透析管置入術與其他方式相比較，優點在于操作簡單，無需逐層分離組織，創傷較小，置管時間短，出血少，同時減少感染的風險，因此該手術治療適用患者群體范圍更廣泛。
孫禎甫曾為一名腦出血后并發癥較多的70歲患者成功實施床旁手術。該病人患有腦出血并且伴隨著急性腎功能衰竭，曾三次進出ICU，并全身廣泛出血。病情危重，再加上多次連續床旁血濾的高昂費用已讓家屬身心難以支撐，腹膜透析無疑是唯一的選擇。然而病人氣管切開插管連接呼吸機等各種管路不宜搬動，再加上活動性出血，只適合在床旁實施時間短、創傷小的穿刺法腹膜透析置管術，并在術后開始腹膜透析，為病人爭取了最佳的治療時間。約1個月后，患者腎功能恢復出院。
腹腔鏡—建立腹膜透析生命線
患者在家就可以操作，還可以保護殘余腎功能，而腹膜透析則是為患者提供了最大的便利。
尿毒癥的透析治療是一個長期的過程，腹腔鏡腹膜透析管置入術相較傳統開腹手術，其手術切口小，疼痛輕，置管位置精準，可固定導管，術后恢復快。2017年，孫禎甫與市立醫院胃腸外科趙蒙醫生聯合開展腹腔鏡腹膜透析管置入術，利用患者自身腹膜的半透膜特性，通過彌散、對流原理，規律、定時地向腹腔內灌注透析液并將廢棄液排出體外，以清除體內潴留的代謝產物，糾正電解質和酸堿平衡。該項技術在當時在全省處于領先地位，目前已經開展十分成熟。
PTA—打通血液透析生命線
動靜脈內瘺是血液透析患者的生命線，但隨著透析年限的延長，內瘺會因為各種原因出現血管狹窄、血栓形成及內瘺閉塞等并發癥，表現為透析時血流量下降，透析不充分，甚至無法進行正常的透析治療。
據孫禎甫介紹，在科主任田秋菊的帶領下，于2021年開展超聲引導下動靜脈內瘺PTA治療術，在超聲引導下，通過經皮穿刺血管，置入導絲，沿導絲將球囊輸送至血管狹窄病變處，然后使用壓力泵打開球囊，將狹窄的病變擴張開的過程。PTA技術不僅僅能擴張狹窄病變，還可以將閉塞的病變重新開通，以及去除血栓等作用，通過微創介入的方式修復并發癥，打通血液透析的生命線。
專家簡介
孫禎甫，菏澤市立醫院泌尿內科副主任醫師，是菏澤市腎臟病領域中青年醫師的領軍人物。曾在山東省腎臟病臨床診療思維大賽、山東省通路技能大賽中獲二等獎、優勝獎。榮獲菏澤市立醫院2021年度“十佳技術創新能手”“十佳愛崗敬業之星”榮譽稱號。
參加工作十余年，他熟練掌握各種腎內科疾病的診療技術，且嫻熟于腎內科相關各項操作、手術，如超聲引導下腎穿刺活檢術、開腹法腹膜透析置管術、腹腔鏡下腹膜透析置管術、超聲引導下經皮穿刺腹膜透析置管術、自體動靜脈內瘺成形術、修復術，超聲引導下帶隧道帶滌綸套透析管置入術、DSA引導下中心靜脈導管植入術及更換術、血管移植術等復雜通路技術、動靜脈內樓狹窄超聲引導下球囊擴張術及血管通路復雜并發癥的處理等。
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