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婦科超聲科普
[ 作者:宋路珍 | 文章來(lái)源:超聲科 | 更新日期:2023年12月12日 | 瀏覽次數(shù): ]

女性做婦科超聲總有這些疑惑,有時(shí)需要憋尿,有時(shí)又要排尿,這到底是為什么呀?要搞明白這些問(wèn)題,我們先要明確婦科超聲檢查的目標(biāo)及其方法:

一、婦科超聲檢查的目標(biāo)

子宮、卵巢、輸卵管、宮頸等。

二、超聲最常用的有兩種檢查方式及優(yōu)缺點(diǎn)

1、經(jīng)陰道掃查:檢查時(shí)需排空膀胱,超聲探頭伸進(jìn)陰道來(lái)檢查,這種方式只適用于有過(guò)性生活的女性,是將套有隔離套的經(jīng)陰道超聲探頭,直接伸入陰道抵近宮頸和陰道穹隆進(jìn)行檢查。

檢查優(yōu)點(diǎn):探頭位置更接近子宮和卵巢,探查圖像更清晰,分辨率高,檢查結(jié)果比較準(zhǔn)確,而且不需要憋尿,相對(duì)節(jié)省時(shí)間。臨床應(yīng)用中多選擇經(jīng)陰道婦產(chǎn)超聲檢查。經(jīng)陰道超聲非常適合于子宮尤其是子宮內(nèi)膜病變、輸卵管和卵巢疾病、盆腔等疾病的檢查,有助于宮內(nèi)早孕及子宮占位性疾病的檢出、排卵、黃體及卵巢生長(zhǎng)發(fā)育的監(jiān)測(cè)、宮外孕的確診、以及多囊卵巢綜合癥和巧克力囊腫的診斷。

檢查缺點(diǎn):無(wú)性生活的女性或陰道有炎癥、中大量出血、畸形、狹窄、嚴(yán)重萎縮等情況下不能施行經(jīng)陰道超聲檢查,必要時(shí)可以選擇經(jīng)腹和(或)經(jīng)直腸超聲檢查。

2、經(jīng)腹壁掃查:檢查時(shí)需要膀胱適度充盈,超聲探頭經(jīng)過(guò)肚皮來(lái)看,適用所有女性。是用超聲探頭在腹部掃查盆腔情況。 

檢查優(yōu)點(diǎn):沒(méi)有空間限制,掃描范圍更廣,對(duì)于較大的占位性病變,腹部超聲檢查的圖像更全面清晰。

檢查缺點(diǎn):需要憋尿,影響檢查效率,對(duì)卵巢、子宮及宮頸的情況沒(méi)有經(jīng)陰道婦產(chǎn)超聲顯示得那么清楚、準(zhǔn)確。

經(jīng)腹檢查適用范圍:1無(wú)性生活史、處女膜完整的女性2嚴(yán)重陰道炎、中大量陰道岀血、陰道萎縮較嚴(yán)重、陰道狹窄、陰道畸形者3子宮全切手術(shù)、宮頸手術(shù)、外陰或陰道手術(shù)后近期的患者(由臨床醫(yī)生依據(jù)術(shù)式考慮)4盆腔腫物位置較高、體積較大時(shí),需經(jīng)腹及經(jīng)陰道超聲聯(lián)合檢查

三、關(guān)于憋尿到什么程度合適呢?

尿不是憋得越多越好,膀胱過(guò)度充盈或者充盈欠佳,容易漏診或誤診。且由于憋尿過(guò)多使腹壁會(huì)過(guò)于緊張,不利于進(jìn)行探查。一般提前飲水500-1000ml,有尿意最佳,建議提前1-2個(gè)小時(shí)飲水準(zhǔn)備憋尿。

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